![](./images/icons/video.jpg)
Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гимназия № 5 г. Феодосии Республики Крым" |
|
20.03.2018 / Наши новости
Памятка для родителей Родителям о необходимости и порядке проведения туберкулинодиагностики Туберкулез остается серьезной проблемой здравоохранения и общества. В большинстве случаев инфицирование детей и подростков происходит от источников туберкулезной инфекции среди близкого окружения. Проблема в том, что часто источник остается не выявленным до возникновения у ребенка ярких клинических признаков (ежедневного повышении температуры, изменения веса, общего ухудшения самочувствия, слабости, снижения успеваемости, нервной возбудимости, наконец, кашля, и даже кровохарканья). Длительное время и ребенок, и больной среди окружающих взрослых, могут чувствовать себя удовлетворительно, при этом болезнь развивается до стадии, лечение которой потребует длительного нахождения в стационаре и применения химиотерапевтических препаратов. Длительное течение нелеченного заболевания может привести к распаду легочной ткани. Основным на сегодняшний день, и совершенно безопасным, методом своевременного выявления туберкулезной инфекции у детей и подростков, является иммунодиагностика туберкулеза (туберкулинодиагностика). Иммунодиагностика проводится: 1. Детям в возрасте от 0 до 7 лет включительно аллергеном туберкулезным очищенным жидким в стандартном разведении (туберкулин). 2. Детям и подросткам в возрасте от 8 до 17 лет аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении (диаскинтест). Техника постановки пробы Манту 2 ТЕ и пробы с диаскинтестом идентичны, постановка проводится в соответствии с инструкцией по применению препарата. Порядок организации иммунодиагностики Внутрикожные иммунологические пробы проводит медицинская сестра, прошедшая обучение и имеющая справку-допуск для постановки внутрикожных проб. Детям и подросткам в детских садах и школах иммунологические пробы (Манту и диаскинтест) проводятся в коллективах бригадным методом. При проведении профилактических прививок до постановки иммунологических проб, последние проводят не ранее, чем через 1 месяц после вакцинации. Порядок учета результатов иммунодиагностических тестов Результаты пробы Манту 2 ТЕ ППД-Л и пробы с диаскинтестом учитывают через 72 часа. Результаты могут быть отрицательными, положительными, либо – сомнительными. Результаты иммунологических проб фиксируются в учетной форме 063/у, в медицинской карте ребенка ф.026/у, в истории развития ребенка ф.112/у и прививочном сертификате. При этом, в обязательном порядке отмечается: название препарата, предприятие-изготовитель препарата, номер серии, срок годности, дата проведения пробы, результат пробы. Контингенты, подлежащие ежегодной плановой иммунодиагностике туберкулеза и сроки ее проведения 1. Детям, в возрасте с 12 месяцев до 7 лет, не посещающим детские дошкольные учреждения: в течение всего года (по исполнении полных лет) - постановка пробы Манту с 2 ТЕ. 2. Детям, посещающие детские дошкольные учреждения: в весеннее время (март-май) - постановка пробы Манту с 2 ТЕ. 3. Школьникам, учащимся средних и высших специальных учебных заведений, работающим и неорганизованным подросткам: проведение иммунодиагностики ежегодно с 1 сентября по 1 ноября. - в возрасте 6-7 лет - пробы Манту с 2 ТЕ; - в возрасте 8-17 лет - пробы с диаскинтестом. Прочие мероприятия по своевременному выявлению туберкулеза у детей и подростков 1. Проведение клинического обследования детей и подростков из «групп риска» по туберкулезу (рентгенография органов грудной клетки, клинический анализ крови и мочи, флюорография взрослого окружения) в течение 2 недель после выявления положительных результатов пробы Манту или диаскинтеста. 2. Выделение среди детей и подростков группы риска по туберкулезу, обеспечение проведения иммунодиагностических проб (в зависимости от возраста) 2 раза в год: - с «ранним периодом первичной туберкулезной инфекции» (вираж); - с гиперергическими реакциями на туберкулин; - с нарастающей чувствительностью к туберкулину (увеличение на 6 мм и более по сравнению с предыдущим годом); - с впервые положительным или сомнительным результатом пробы с диаскинтестом; - инфицированных с интеркуррентными заболеваниями (сахарный диабет, язвенная болезнь, хронические неспецифические заболевания, пневмония, хронический тонзиллит, хронический пиелонефрит, лечение глюкокортикоидными гормонами и цитостатическими препаратами более 1 месяца, болезни крови, системные заболевания, ВИЧ-инфицированные, с субфебрилитетом неясной этиологии); - не вакцинированным против туберкулеза, не зависимо от возраста; - социальным группам риска; - контактным с больным туберкулезом (проводят обе пробы, не зависимо от возраста). 3. Направление на консультативный прием в ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер» следующих категорий детей и подростков: - при наличии клинических проявлений, характерных для туберкулеза; - с наличием локальных изменений; - с длительным субфебрилитетом не ясной этиологии; - с лимфоаденопатией; - с отставанием в физическом развитии; - впервые выявленные с неактивными изменениями, характерными для туберкулеза; - нуждающиеся в дифференциальной диагностике этиологии процесса; - проживающие в очагах туберкулеза; - с положительными или сомнительными результатами на пробу с диаскинтестом; - с гиперергическим результатом пробы Манту 2 ТЕ; - с нарастающей чувствительностью к туберкулину, проживающие в социально-неблагополучных семьях или при наличии хронического неспецифического заболевания. Иммунизация против туберкулеза Вакцинация против туберкулеза проводится здоровым детям в роддоме на 3-5 день жизни вакциной БЦЖ-М для профилактики туберкулеза для щадящей первичной иммунизации. При наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом, при отсутствии противопоказаний, вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ. Дети, не вакцинированные в период новорожденности, получают вакцину БЦЖ-М по снятию противопоказаний. Детям в возрасте 2 месяца и старше предварительно проводят пробу Манту 2 ТЕ и вакцинируют только туберкулинотрицательных. Ревакцинации БЦЖ подлежат дети в возрасте 7 лет, имеющие отрицательную пробу Манту 2 ТЕ и ранее не инфицированные.
Просмотров: 1450 |
![]()
|
![]() | ![]() | ![]() | ![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
![]() | ![]() |
(C) Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гимназия № 5 г. Феодосии Республики Крым" Сделано на платформе для сайтов образовательных учреждений EduHosting.ru |